Нужно ли лечить молочные зубы

Многие родители спрашивают: нужно ли лечить молочные зубы, если они все равно выпадут. Понять, зачем лечить молочные зубы, проще, когда осознаешь их значение для формирования всего зубочелюстного ряда. Временные зубы справляются с куда большим числом задач, чем может показаться. Они участвуют в становлении речи, жевании, способствуют росту челюстей и формированию прикуса. Кроме того, они сохраняют место для постоянных зубов, поэтому игнорировать проблемы с ними точно не стоит.

Почему кариес на молочных зубах нельзя игнорировать

Кариес на молочных зубах способен прогрессировать стремительно: эмаль у временных зубов значительно тоньше, чем у постоянных. Без своевременного вмешательства разрушение уходит вглубь тканей и провоцирует воспалительный процесс. При осложненном кариесе инфекция может распространиться к зачатку постоянного зуба и нарушить его формирование — вплоть до дефектов эмали или изменения формы коронковой части. 

Состояние полости рта сказывается и на повседневном самочувствии ребенка. Болезненность или повышенная чувствительность часто мешают полноценно жевать, из-за чего ребенок отдает предпочтение мягкой пище и старается беречь больную сторону. Затяжное воспаление во рту становится дополнительной нагрузкой на детский организм. Поэтому хронические стоматологические проблемы не стоит оставлять без внимания и терапии. 

Есть еще один повод не откладывать прием у стоматолога. Временные зубы удерживают место для постоянных. Если молочный зуб утерян задолго до положенного срока, соседние единицы начинают смещаться в сторону освободившегося промежутка. Из-за этого к моменту прорезывания постоянному зубу может не хватить места для правильного положения. В дальнейшем это повышает вероятность нарушений прикуса, требующих ортодонтической коррекции.

Когда зуб лечат, а когда врач рекомендует удаление

Тактику стоматолог определяет после осмотра и обследования. В расчет берут глубину разрушения, состояние корневой системы, наличие воспаления и то, насколько близко время естественной смены. 

Когда молочный зуб желательно оставить до физиологической смены, тактику подбирают с учетом состояния его тканей. На начальном этапе изменений эмали применяют реминерализацию. Если образовалась кариозная полость, поврежденные участки удаляют и восстанавливают дефект с помощью пломбы. При воспалении пульпы в ряде случаев выполняют щадящую пульпотомию с антисептической обработкой, сохраняя зуб до его естественной смены. 

Но иногда временный зуб лучше удалить: при обширном разрушении, гнойном процессе, заметном расшатывании, начавшейся резорбции корней или риске для зачатка постоянного зуба. Если естественная смена ожидается в ближайшие 3–6 месяцев, врач также может рассмотреть удаление с учетом конкретной ситуации. 

Молочные зубы не удаляют только потому, что они все равно выпадут: до естественной смены они удерживают место для постоянных зубов.

Как проходит лечение: безопасность и комфорт ребенка

Перед началом процедуры ребенку помогают освоиться в новой обстановке. На адаптационном приеме стоматолог знакомится с маленьким пациентом, показывает кабинет и инструменты, доступно объясняет, что будет происходить, при необходимости включает в прием игровые элементы. Такой подход снижает тревожность, помогает выстроить доверие к доктору. 

Если нужно обезболивание, врач подбирает местную анестезию с учетом массы тела ребенка. При выраженном страхе или большом объеме работы может применяться седация. Необходимость ее использования определяют после оценки состояния пациента и предстоящей манипуляции. 

В ходе процедуры стоматолог пользуется щадящими инструментами и работает бережно, не растягивая прием без необходимости. Материалы подбирает с учетом детского возраста, в том числе с точки зрения безопасности при случайном проглатывании. 

Родители тоже могут помочь ребенку чувствовать себя увереннее: волнение взрослого легко передается малышу, поэтому перед визитом важно сохранять спокойный настрой. После приема нужно соблюдать рекомендации врача и поддерживать гигиену полости рта дома.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Лечение молочных зубов создает условия для правильного формирования постоянного прикуса и нормального развития зубного ряда. Поэтому решение о сохранении или удалении стоит принимать вместе с детским стоматологом, учитывая состояние конкретного зуба и сроки его естественной смены.

Если вы заметили признаки кариеса или не уверены, нужна ли ребенку терапия, запишитесь на консультацию в «Экстродент» в Пушкино или Ивантеевке (МО). Детский стоматолог проведет осмотр, расскажет про возможные варианты лечения молочных и постоянных зубов, поможет выбрать подходящую тактику.

Материал проверил
Шермазанов Давид Владимирович,
детский стоматолог,
стаж 12 лет.
Клиника «Экстродент», Пушкино / Ивантеевка / МО.